Mob hawb pob - ua rau, tsos mob thiab kho

Cov txheej txheem:

Mob hawb pob - ua rau, tsos mob thiab kho
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mob hawb pob yog dab tsi?

Kev mob hawb pob yog ib yam mob tsis txaus ntawm sab laug ntawm lub plawv, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev tawm tsam ntawm kev ua tsis taus pa, ua tsis taus pa thiab xav tau kev kho mob xwm txheej ceev, vim tias txawm tias tus mob hawb pob tuaj yeem ua rau tuag taus. Insufficiency yog qhia nyob rau hauv kev xav ntawm tsis muaj oxygen, nyob rau hauv kev twb kev txuas nrog uas tus neeg pib hnoos, hawb pob, nws lub ntsej muag yuav cyanotic, diastolic siab nce, thiab ntshai tuag tshwm. Kev tawm tsam yuav tsum tau siv cov kev ntsuas ceev los pab tus neeg mob noj nitroglycerin, diuretics, kho cov pa oxygen thiab lwm yam kev ua haujlwm ceev.

Mob hawb pob tsis yog kab mob ywj pheej. Qhov no yog lub npe ntawm kev kho mob syndrome, uas yog manifested los ntawm tej yam tshwm sim. Cov kws kho plawv xav txog kev mob ntsws asthma yog qhov tshwm sim hnyav tshaj plaws ntawm lub plawv tsis ua haujlwm, uas ua rau muaj kev cuam tshuam rau lwm cov hlab plawv pathologies uas tus neeg muaj. Thaum lub sij hawm tawm tsam, tsis yog tsuas yog cov hlab plawv system, tab sis kuj ua pa system. Feem ntau, mob ntsws asthma qhia qhov pib ntawm xob laim-ceev alveolar pulmonary edema, uas ua rau tus neeg tuag.

Cas of cardiac asthma

Ua rau mob hawb pob
Ua rau mob hawb pob

Qhov ua rau mob hawb pob tuaj yeem zais ob qho tib si hauv kev swb ntawm lub plawv cov leeg nws tus kheej, thiab hauv cov kab mob tsis cuam tshuam nrog kev mob plawv.

Cov nram qab no etiological yam ua rau kev loj hlob ntawm cov kab mob pathological no txawv:

  • Sab laug ventricular tsis ua haujlwm nyob rau theem mob tuaj yeem ua rau muaj mob hawb pob.
  • Feem ntau qhov kev kho mob no tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm cov kab mob plawv xws li mob plawv tsis ruaj khov thiab mob myocardial infarction.
  • Nws tuaj yeem tsim kho mob hawb pob hauv lub sijhawm tom qab mob ntshav qab zib thiab tawm tsam keeb kwm ntawm atherosclerotic cardiosclerosis.
  • Cov teeb meem zoo li no hauv kev ua haujlwm ntawm lub plawv raws li postpartum cardiomyopathy, mob myocarditis tuaj yeem ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev mob ntsws asthma. Qhov no kuj suav nrog lub plawv aneuryms.
  • Arterial hypertension nrog kev kub siab surges thiab ntau lub suab ntawm sab laug ventricular myocardium, atrial fibrillation, atrial flutter ua rau muaj kev hem thawj ntawm kev loj hlob ntawm lub plawv mob no.
  • Cov yam ntxwv ua rau muaj xws li mob plawv (mitral thiab aortic), vim tias lawv cuam tshuam cov ntshav ntws. Tsis tas li ntawd, cov ntshav ncig tau cuam tshuam rau keeb kwm yav dhau los ntawm cov kab mob intra-atrial thrombus uas twb muaj lawm, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cov qog nyob rau hauv cov kab noj hniav ntawm lub plawv, uas yog hu ua myxoma.
  • Ntawm cov kab mob ntsws uas dhau los ua qhov ua rau mob hawb pob, mob ntsws yog qhov txawv, ntawm cov kab mob raum - mob glomerulonephritis. Kev phom sij hauv qhov no kuj yog sawv cev los ntawm cov lus hais txog kev sib tsoo cerebrovascular.
  • Kev tawm dag zog lub cev ntau dhau, kev xav poob siab thiab kev ntxhov siab, hypervolemia tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev yug menyuam, nrog rau mob febrile, nrog rau kev tswj hwm ntawm cov kua dej ntau hauv lub cev tuaj yeem ua rau muaj kev tawm tsam.
  • Qhov txaus ntshai ntawm kev tsim muaj kev tawm tsam ntawm lub plawv mob hawb pob yog kev noj zaub mov ntau dhau ua ntej yuav mus pw, tib yam siv rau cov kua dej. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov mob plawv uas twb muaj lawm, mob hawb pob tuaj yeem txhim kho txawm tias muaj kev hloov pauv sai thiab nrawm los ntawm txoj kab ntsug mus rau txoj kab rov tav.

Yog tias peb tig mus rau lub pathogenesis ntawm lub plawv mob hawb pob, ces nws yog raws li qhov tseeb tias sab laug ntawm lub plawv tsis tuaj yeem tiv nrog cov load tso rau ntawm lawv. Qhov no ua rau lub fact tias cov hlab ntsha thiab capillaries ntawm lub ntsws muaj cov ntshav ntau dhau lawm, lub hydrostatic siab nyob rau hauv lub pulmonary ncig nce sharply. Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev siab dhau ntawm cov hlab ntsha, cov ntshav plasma nkag mus rau hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, nkag mus rau hauv lub ntsws cov ntaub so ntswg. Qhov no ua rau txoj kev loj hlob ntawm cov hlab ntsws edema interstitial pulmonary edema, uas yuav muaj feem cuam tshuam rau lawv txoj kev ua pa thiab cov txheej txheem ntawm cov pa pauv ntawm cov ntshav thiab cov alveoli.

Ib qho ntawm cov kab mob ua rau mob hawb pob yog qhov nce hauv cov ntshav uas ua rau cov hlab ntsha, piv txwv li, thaum cev xeeb tub lossis thaum lub cev kub nce. Hauv qhov no, cov ntshav venous nce mus rau lub plawv yog nrog los ntawm kev nyuaj ntawm nws cov dej ntws tawm ntawm cov hlab ntshav mus rau sab laug lub plawv. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb rau cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua hauj lwm ntev kom tsis txhob muaj lub cev ua si. Ua rau mob hawb pob hauv cov neeg mob no tuaj yeem yog txoj haujlwm kab rov tav ntawm lub cev thiab kev tswj hwm txoj hlab ntshav ntawm cov kua dej ntau.

Kev cuam tshuam hauv lub paj hlwb tuaj yeem cuam tshuam rau qhov hnyav thiab hnyav ntawm cov tsos mob hawb pob, vim nws yog tus uas tswj kev ua pa. Yog li, nce lub plawv dhia, hyperhidrosis, txias extremities yog txuam nrog ntau excitation ntawm qhov chaw ua pa.

Symptoms of cardiac asthma

Cov tsos mob ntawm lub plawv hawb pob pib feem ntau thaum hmo ntuj. Sawv los ntawm suffocation, cov neeg mob yuav ntshai vim ntshai tuag. Feem ntau, muaj qhov ua tsis taus pa nquag thiab sib sib zog nqus ntawm tus kab mob nrog paroxysmal hnoos qhuav. Tus neeg mob zaum saum txaj nrog nws ob txhais ceg dangling, los yog sawv thiab mus rau lub qhov rais qhib. Cov tsos mob ntawm lub plawv mob hawb pob kuj muaj xws li pallor ntawm daim tawv nqaij, cyanosis ntawm lub ntsej muag, nasolabial daim duab peb sab, ntiv tes, tee hws.

Thaum kuaj tus neeg mob, tus kws kho mob tsis pom cov suab nrov hauv lub ntsws thaum ua pa. Tsuas yog cov tsos mob ntawm lub plawv hawb pob yog thawj harbingers ntawm pulmonary edema, ua pa nyuaj yog hnov, nrog los ntawm moist (finely bubbling) rales nyob rau hauv qis seem ntawm lub ntsws.

Hauv qee cov neeg mob, mob ntsws asthma tshwm sim nrog reflex bronchospasm, uas ua rau lub ntsej muag qhuav thaum mloog. Qhov no tuaj yeem ua rau nyuaj rau tus kws kho mob hauv kev kuaj mob, vim tias cov tsos mob zoo sib xws tau pom hauv bronchial hawb pob.

Lwm cov tsos mob ntawm plawv hawb pob muaj xws li:

  • Ntawm qhov nruab nrab, 2-3 hnub ua ntej pib qhov kev tawm tsam, tus neeg mob yuav hnov cov tsos mob ceeb toom. Muaj kev xav ntawm lub siab hauv siab, ua pa luv, uas tshwm sim txawm tias lub cev siv zog me ntsis.
  • Kev tawm tsam tshwm sim ntau dua thaum hmo ntuj, vim tias thaum so, kev tswj hwm adrenergic tsis muaj zog, thiab cov ntshav hauv cov ntim loj nkag mus rau hauv cov hlab ntsws. Yog tias qhov kev tawm tsam pib thaum yav tav su, feem ntau nws tshwm sim los ntawm kev ntxhov siab lossis lub cev nruj.
  • Yog tias muaj kev tawm tsam thaum hmo ntuj, tus neeg ntawd sawv sai sai, thaum nws pib choke. Ua tsis taus pa nce, hloov mus rau hauv suffocation. Nyob rau tib lub sijhawm, hnoos qhuav tshwm. Cov hnoos qeev tawm me ntsis tom qab.
  • Tus neeg mob pw tsis taus, vim nws txoj kev noj qab haus huv poob qis los ntawm qhov no. Tus neeg sawv cev los yog zaum hauv txaj nrog lawv ob txhais ceg, uas tuaj yeem txo qhov ua tsis taus pa hnyav. Cov tsos mob no hu ua orthopnea (ua tsis taus pa thaum pw).
  • Nws nyuaj rau tus neeg hais lus, muaj teeb meem ua pa.
  • Tus neeg mob zoo siab heev li ntshai ntshai tsam tuag zuj zus.
  • Daim duab peb sab nasolabial thiab phalanges ntawm cov ntiv tes tig xiav. Lub plawv dhia nrawm, ntshav siab nce.
  • Kev tawm tsam tuaj yeem kav ntev li ob peb teev, lossis nws tuaj yeem xaus rau ob peb feeb. Qhov zaus ntawm exacerbations yuav nyob ntawm seb qhov ua rau ua rau mob hawb pob. Piv txwv li, tawm tsam keeb kwm ntawm mitral stenosis, kev tawm tsam tshwm sim tsis tshua muaj, txij li cov hlab ntsws hlab ntsha nqaim reflexively, uas tsis tso cai rau cov ntshav mus rau hauv lub txaj venous thiab hauv capillaries..
  • Yog tus neeg mob tsim txoj cai ventricular tsis ua haujlwm, mob hawb pob yuav ploj mus tag.
  • Qee qhov xwm txheej, tawm tsam keeb kwm ntawm mob hawb pob, muaj qhov cuam tshuam ntawm lub bronchi. Qhov no ua rau kev kuaj mob nyuaj dua, raws li daim duab kho mob zoo ib yam li cov tsos mob ntawm bronchial hawb pob.
  • Yog tias qhov kev tawm tsam ntev thiab hnyav, ces daim duab peb sab nasolabial ua grey, tus neeg mob tawg los ntawm hws txias, lub ncauj tsev menyuam cov leeg nce hauv ntim, ntim ntshav. Pulse tsis muaj zog, yog xyaum tsis palpable, lub siab poob. Tus neeg ntawd qaug zog tag.
  • Qhov kev tawm tsam hnyav dua, qhov kev pheej hmoo siab dua uas alveolar pulmonary edema yuav koom nrog. Nws manifestation yog qhia los ntawm kev sib cais ntawm copious hnoos qeev nrog ua npuas ncauj thiab ntshav, hnyav orthopnea.

Kev kuaj mob plawv asthma

Kev kuaj mob plawv asthma
Kev kuaj mob plawv asthma

Kev kuaj mob plawv mob hawb pob yuav tsum yog qhov tshwj xeeb, vim nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm qhov mob ntsws asthma, los ntawm uremia, stenosis ntawm lub larynx, hysterical qaug dab peg thiab mediastinal syndrome. Tus kws kho mob, ntxiv rau cov lus nug thiab kev ntsuam xyuas, yuav tsum kawm tus neeg mob keeb kwm, xa nws mus rau ECG thiab lub hauv siab x-ray.

Thaum lub sijhawm tawm tsam, mloog lub suab lub plawv yog qhov nyuaj heev, tab sis koj tuaj yeem txiav txim siab lawv qhov tsis txaus ntseeg. Lub plawv atherosclerosis (gallop atherosclerosis) kuj tau hnov, lub suab thib ob yog accentuated hla lub ntsws. Cov mem tes thaum muaj kev tawm tsam tsis muaj zog, qee zaum thready. Lub siab thawj zaug nce thiab ces ntog. Nyob rau tib lub sijhawm, ib leeg lossis tawg pleb qhuav tau hnov hauv lub ntsws. Cov tsos ntawm ib qho moist rales yog ua tau.

X-ray ntawm lub hauv siab tso cai rau koj los txiav txim seb muaj cov tsos mob ntawm cov ntshav venous stagnation nyob rau hauv cov hlab ntsws, cov hlab ntsws yuav tsis tshua pom, cov hauv paus hniav ntawm lub ntsws yog dilated, lawv cov necrosis yog ua tau. Lub xub ntiag ntawm interstitial edema yuav qhia los ntawm Kerley kab.

Ib qho electrocardiogram yuav nthuav tawm arrhythmia, coronary insufficiency, txo qis ntawm cov hniav.

Txhawm rau kuaj qhov sib txawv nrog bronchial hawb pob, koj yuav tsum xub ua tib zoo saib thaum thawj cov tsos mob ntawm tus kab mob tshwm sim. Yog li, mob ntsws asthma feem ntau tshwm sim nws tus kheej thaum muaj hnub nyoog laus. Nyob rau tib lub sijhawm, tus neeg mob tsis muaj keeb kwm ua xua, tsis muaj kab mob ntawm lub ntsws, tab sis muaj kab mob plawv.

Kev Pabcuam Thaum Muaj Xwm Ceev rau Cardiac Asthma

Txawm hais tias qhov kev tawm tsam tuaj yeem ploj mus ntawm nws tus kheej, muaj kev pheej hmoo siab ntawm kev mob ntsws ntsws, yog li kev pabcuam xwm txheej ceev rau mob hawb pob yuav tsum tau muab rau tus neeg ntawm qhov chaw. Nws yog ib qho tseem ceeb, kom sai li sai tau, txhawm rau txhawm rau txhawm rau ua haujlwm ntau dhau ntawm lub chaw ua pa neuroreflex, uas yog nyob rau hauv lub xeev zoo siab, kom txo tau txoj kev ntxhov siab, ua kom cov ntshav tawm ntawm cov hlab ntsws.

Zoo, ua ntej ntawm tag nrho, koj yuav tsum hu rau lub tsheb thauj neeg mob, vim tias qhov xwm txheej no ua rau muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej.

Thaum cov kws kho mob tsis tuaj txog ntawm qhov chaw hu, tus neeg yuav tsum tau muab kev thaj yeeb nyab xeeb tshaj plaws. Yuav pib nrog, nws yuav tsum coj txoj hauj lwm ntsug, rau qhov no nws yog qhov zoo tshaj kom muab nws tso rau hauv lub rooj zaum xis. Ob txhais ceg yuav tsum tau nqes. Yog tias ua tau, koj yuav tsum muab cov ceg qis qis rau hauv dej kub. Yuav tsum tsis txhob muaj cov khoom ntawm lub caj pas thiab ntawm lub cev uas txwv tsis pub ua pa. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau so ntawm txoj siv sia, tshem tawm txoj phuam qhwv caj dab thiab ntaub qhwv caj dab, unbutton lub dab tshos. Lub qhov rais yuav tsum qhib kom dav li sai tau kom huab cua ntshiab nkag mus rau hauv chav. Yog tias nws tsis txias dhau, ces tus neeg mob tuaj yeem zaum ze ntawm qhov rais.

Nitroglycerin tuaj yeem txo qhov mob. Ua li no, muab 2-3 ntsiav tshuaj ntawm cov tshuaj hauv qab tus nplaig, lossis ncuav 5-6 tee ntawm cov tshuaj no rau hauv tib qhov chaw. Rov ua dua qhov noj ntawm nitroglycerin raug tso cai tom qab 10 feeb. Koj tuaj yeem hloov Nitroglycerin nrog ib ntsiav tshuaj Corinfar. Nyob rau hauv parallel, koj yuav tsum tswj cov ntshav siab. Yog tias tsis muaj ib lossis lwm qhov nyob ntawm tes, koj tuaj yeem hloov lawv nrog Validol.

Lwm qhov kev pabcuam thawj zaug tau zoo rau lub plawv nres yog daim ntawv thov ntawm venous tourniquet. Qhov no yuav tsum tau ua 10 feeb tom qab tus neeg tau txais txoj haujlwm ntsug. Nylon tights, elastic bandage, ib daim ntaub qhwv tuaj yeem hloov lub tourniquet. Cov tourniquets yog siv rau ob txhais ceg thiab caj npab. Qhov kev ncua deb ntawm inguinal quav mus rau qhov chaw uas siv cov tourniquet yuav tsum yog 15 cm ntawm ceg, thiab ntawm caj npab - 10 cm ntawm lub xub pwg nyom. Tom qab 15 feeb, lub tourniquet yog pauv ntawm ib sab mus rau lwm qhov. Tourniquets yog xav tau kom cov ntshav nyob rau hauv cov ceg, thiab lub load ntawm lub plawv yog tsawg. Ua li no, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov kab mob ntsws interstitial pulmonary edema tuaj yeem txo.

Ntawm, tus neeg mob sai sai, yuav zoo dua. Qhov no ua tiav txawm tias qhov kev tawm tsam raug tso tseg. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, kev kho mob ntawm qhov ua rau provoked qhov kev tawm tsam no yeej yuav tsum tau.

Kev kho mob plawv asthma

Kev kho mob plawv asthma
Kev kho mob plawv asthma

Kev kho mob plawv hawb pob yog txhawm rau nres qhov kev tawm tsam sai li sai tau.

Kev pab kho mob raug txo rau cov dej num hauv qab no:

  • Noj tshuaj narcotic analgesics xws li Morphine lossis Pantopon. Lawv yuav tsum tau ua ke nrog Atropine. Tshuaj yog siv los tshem tawm ua tsis taus pa hnyav thiab mob hnyav.
  • Yog tias muaj tachycardia, ces tus neeg mob yuav tsum tau txhaj tshuaj Suprastin lossis Pipolfen.
  • Tawm tsam keeb kwm ntawm kev ua pa tsis ua haujlwm, nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm bronchial spasm, nrog rau yog tias muaj cerebral edema, los yog mob ntsws mob plawv, ces narcotic analgesics yuav hloov los ntawm Droperidol.
  • Tso cai rau koj sai sai tshem tawm cov hlab ntsws tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm kev kub siab thiab venous stasis, xws li kev tso ntshav. Cov ntshav hauv qhov no yuav tsum tsis pub tshaj 500 ml.
  • Cov neeg ua haujlwm noj qab haus huv kuj tseem tuaj yeem siv cov khoom noj. Lub sijhawm ntawm lawv qhov tshwm sim ntawm cov ceg yuav tsum tsis pub tshaj ib nrab teev. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau hnov tus mem tes hauv qab lub tourniquet.
  • Kev nqus pa oxygen dhau los ntawm ethyl cawv pab tau zoo. Lawv tau ua los ntawm kev siv lub qhov ncauj qhov ntswg lossis lub qhov ntswg catheter thiab tuaj yeem txo qhov o ntawm lub ntsws.
  • Tawm tsam keeb kwm ntawm pulmonary edema, tus neeg mob yuav tsum tau hloov mus rau lub ntsws ua pa.
  • Txhawm rau txo cov ntshav siab, muab cov tshuaj diuretic rau tus neeg mob, xws li Lasix lossis Furosemide, nrog rau cov tshuaj tshwj xeeb kom txo qis.
  • Cov glycosides plawv li Digoxin thiab Strofantin tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha thaum muaj kev cuam tshuam ntawm plawv hawb pob yuav luag ib txwm.
  • Eufillin yog tshuaj rau bronchial thiab mob hawb pob, tiv thaiv keeb kwm ntawm mitral stenosis.
  • Defibrillation pom zoo rau lub plawv arrhythmias.

Yog li, txhawm rau kho mob hawb pob txhais tau tias txo qhov mob hnyav thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm alveolar pulmonary edema. Kev kho ntxiv yog nqa tawm hauv tsev kho mob thiab yuav tsum tau tsom mus rau kev tshem tawm cov kab mob hauv qab. Tsuas yog ua li no thiaj li tiv thaiv tau yav tom ntej.

Raws li kev kwv yees, nws feem ntau txiav txim siab los ntawm dab tsi yog qhov ua rau kev loj hlob ntawm kev mob ntsws asthma. Nws yuav tsum tau muab sau tseg tias nyob rau hauv feem ntau ntawm cov mob hawb pob mob hawb pob muaj ib tug tsis zoo prognosis. Txawm hais tias muaj peev xwm kho tau tus kab mob ua ntej thiab ua raws li tag nrho cov kws kho mob cov tshuaj tso cai rau tus neeg muaj peev xwm ua haujlwm tau ntau xyoo.

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